许多怀第一胎的准妈妈，如果没有朋友或长辈的经验提醒，常会望腿兴叹，一不小心就会被静脉曲张缠上了，根据专业医师的经验，怀孕是静脉曲张非常重要的诱发因素。如果掉以轻心，腿部铁质沉积，造成色素沉淀，血管处的皮肤变黑不仅难看，可能无法再穿漂亮的短裙，严重者可能会有恶性病变造成癌症。 静脉曲张病因复杂，腿部血压过高是主因 因静脉的内压升高，静脉管径变薄，正常大小的静脉瓣膜相对变小，无法阻止血压逆流的发生，相对在血管内产生扰流现象，两者更进一步引起静脉膜附近发生血栓，血栓组织化并收缩后，导致静脉瓣的永久性破坏，静脉瓣膜损坏后，更多的逆流与更高的压力，便加诸于此瓣膜之下的一段血管与下一个瓣膜。如此一连串反应下去，静脉曲张便形成。 孕妇是静脉曲张的危险族群 因为只要怀孕，对于腿部都会造成压力。引起孕妇静脉曲张的主因，百分之七十是在胎儿还小的前3个月。因为怀孕之初，母体会分泌出大量的女性荷尔蒙，使得下肢静脉的可扩张性增加。 其次，如大家都认为胎儿压迫下腔静脉引起的回流阻碍，也是会让下肢静脉扩张。以上两者都是会产生逆流及扰流，提供血栓发生的机会，进而引起静脉曲张。但是，如果孕妇在该次怀孕时期，并没有血栓的产生，也无瓣膜破坏的情形，那么扩张的静脉则可能在产生之后慢慢消失。但只有五分之一的孕妇才能这么幸运。 除怀孕外，尚有些易发生静脉曲张的状况，如遗传因素、因工作要长期站立的人、服用避孕药异常大增了体内的荷尔蒙时、长期的腹压过高，年龄愈大腿部静脉也愈易发生曲张状况。 如何预防 根据医师指示的预防方法有下列几项： 一、穿着弹性袜：医师建议，高危险群的怀孕妇女，及须长时间站立的工作者，最好在白天时都能穿着。特别是国内现也可买到轻薄柔软舒适，又具适当压力的渐进式医疗型弹性袜。 二、避免站立不动：踏踏步或动动脚趾头，都可启动肌肉，促进血液回流。 三、避免长时间静坐：坐时两腿避免交叠，以免阻碍静脉的回流。 四、多走动：可促进血液循环、代谢废物的排泄。 五、避免高温：高温易使血管扩张。 六、尽早治疗引起腹部内压升高的疾病。 七、避免过度肥胖。 八、在不影响舒适性的范围内，睡觉时将脚稍微垫高。 九、尽早治疗已发生的静脉曲张，避免静脉膜瓣继续破坏下去，停止静脉曲张的恶化。 穿弹性袜——最有效的保守疗法 如果，不小心已经有了静脉曲张的现象，有些是以开刀手术或硬化治疗，都是对身体有入侵性的医疗行为。一般医界较为推荐的方式——穿弹性袜，这也是预防静脉曲张最有效的方法。是以去除静脉曲张而引起的不适与并发症的疗法。以适当的压力，让静脉失去异常扩张的空间。在长期穿着后，所有因静脉曲张引起的不适与症状，包括
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疼痛、抽筋、水肿、及郁血性皮肤炎等，都将随着静脉逆流的消除与静脉回流的改善逐渐消除。 适当的穿弹性袜可达几近百分之百的效果。但是，如果半途而废或在妊娠期间只断断续续地穿着，效用恐怕要大打折扣。所以，为了保有腿部的美丽，免除动手术的痛苦，你一定要做事前的预防，知道怀孕后就要选择适合的弹性袜穿着。 何时穿？如何穿？ 最好在每天下床前穿上，如果忘记穿了，请躺回床上，将腿部抬高于心脏，15-20分钟再穿上。洗澡前可暂时脱下，如果洗澡后至就寝前时间尚长，最好也能穿上，睡觉时可以脱也不用穿着。穿法与一般丝袜相同，穿好后要将有皱折部分抚平，以免对皮肤造成压力；袜子顶端也不要有卷曲的情形，否则会让血液滞留，产生水肿现象。此外，也要注意指甲、手表、戒指等，勿伤弹性丝袜。 清洗时，以中性清洁剂或中性肥皂，冷水或40度以下的温水，用手洗后自然晾干，勿用漂白剂、烘干、洗衣机清洗、不可拧干、不可熨烫、不可干洗等。 双腿有伤口、发红、发紫等异常现象时，请就医检查，勿再穿着。 如何选合适的弹性袜？ 通常选择二级压力的渐进式弹性袜，一般医疗的弹性袜皆可符合，也有良好的治疗效果。 现今，孕妇专用的弹性袜，专为怀胎的身体变化情形设计，有裤袜、中统袜、及膝的短统袜。拥有许多特殊功能，如抗菌防臭、更加吸汗、抗紫外线照射纤维、腿部臂部弯曲处重点纺织加强、裤底部增加透气通风、色泽多样可供搭配衣服等等。 弹性袜可减轻腿部肿胀及疲劳感，促进血液循环，长期穿着也有美化腿型的效果。怀孕期间穿着，可保障产后仍保有穿迷你裙的双腿。准妈妈们，关注宝宝在体内逐渐成长的同时，也要注意自己身体的变化，给自己多一点点关心，相信可以母子平安，产后依然可以保有美妙体态。 妇女怀孕后，全身各个系统都会发生变化，皮肤也不例外。可能会在面颊、乳头、乳晕、肚脐周围、下腹部正中线及外阴等处，出现色素沉着。面部常见呈蝶形分布的褐色斑。目前认为这可能与妊娠后体内黑色细胞刺激素增多有关；也可能是因为妊娠后，体内雌激素、孕激素水平升高，刺激了黑色素细胞的结果。另外也与个人的体质有关，并不是每个怀孕妇女均出现。 如果怀孕后脸上出现了这种黄褐斑不要太在意，一般在产后会逐渐代孕双胞胎价格是多少
自然消退。如果注意减少强烈的阳光照射，保证充分的睡眠，多食富含优质蛋白质，维生素B1，维生素C的食品，可在一定程度上控制色素加深。千万不要随便使用祛斑类的药物及化妆品。 决定皮肤性质的类型有多种因素，如种族、年龄、性别、饮食习惯、气候环境、精神状态等。皮肤性质类型反映的不只是皮肤，特别是面部皮肤的表面状态，还涉及表皮、真皮、皮下脂肪的情况，更和血液循环、汗腺分泌及神经内分泌调节有关。根据这些情况，可以把皮肤大致分为以下几种： 一、油性型皮肤 皮脂分泌多、毛孔扩张增大、皮肤油光锃亮，皮肤肥厚，导电性高，紫外线灯下呈橙黄色，此类皮肤一般对物理及化学因素，如阳光、化妆品等刺激耐受性好，不易引起接触过敏皮炎，但易发生粉刺、痤疮、酒糟鼻、脂溢皮炎。 二、中性型皮肤 皮脂分泌适中，皮肤光而不亮，毛孔中等不大，皮肤比较细腻，有中度导电性，紫外线灯下呈蓝白色，此类皮肤外观色泽鲜亮，不易患皮肤病。 三、干性型皮肤 皮脂分泌少，皮肤无光泽，毛孔较细小，皮肤干燥，较细微白嫩，导电性低，皮肤较脆弱，易老化生皱纹，松弛，脱屑等，对阳光、化妆品等耐受性差，易发生接触过敏皮炎反应。 四、混合型皮肤 往往在眉鼻部T型区皮脂分泌多，面额部、两颊则皮肤干燥、皮脂少，毛孔多扩张，增大、皮肤粗厚，不同部位导电性有差异，根据专家观察：混合性皮肤多是从油性皮肤演变而成，多由于护理不当及滥用化妆品和治疗不当造成，常伴有的结节性痤疮或囊肿性痤疮，脂溢性皮炎和二度以上的酒糟鼻等。 爱美是女人的天性，在妊娠期也不例外，尽管身体皮肤的变化非常大，但是女性还是想把自己打扮得更美丽。但是，在怀孕期间化妆可要适当，不能像以前那样为了美而无所顾忌，应精心选择适当的化妆品。否则，肚子里的胎儿就要提意见了！ 在怀孕期间，由于孕妇身体内分泌改变，黑色素沉淀增加，易出现雀斑，为了掩饰雀斑，有时孕妇化妆过浓。事实上，自怀孕第5个月起，孕妇的皮肤会变得干燥或粗糙，适当的皮肤保养是应该的。但孕妇化妆应以淡妆为主，因为孕妇皮肤比较敏感，如果使用过多化妆品，就会刺激皮肤，引起过敏。在这个时期，妇女可以使用日常用的乳液或面霜。 同时，孕妇也不应涂指甲油，以免伤害胎儿。目前市场上销售的指甲油大多是以硝化纤维为基料，配以丙酮、乙酯、丁酯、苯二甲酸等化学溶剂和增塑及各色染料制成，这些化学物质对人体有一定的毒害作用。孕妇在用手吃东西时，指甲油中的有毒化学物质很容易随食物进入体内，并能通过胎盘和血液进入胎儿体内，日积月累，就会影响胎儿健康。此外，有的孕妇指甲脆而易折断，往往也是由于涂指甲油造成的。 孕妇去医院做产前检查时，尤应注意不要涂指甲油，因为指甲的颜色有时需要作为医生诊断参考，如贫血、心脏病等，涂了指甲油就无法做出正确的判断了。 皮脂腺是一种泡状腺体，除掌跖甲部都有皮脂腺，特别是头皮、脸、胸、背及阴部最多。 皮脂腺开口在毛发处，它的分泌也在第二性征发育后增多，受雄激素影响明显，正常分泌使皮肤润泽、毛发光亮，起到保护作用。 皮脂腺分泌太少，会使皮肤和毛发干燥、发脆、脱落；皮脂腺分泌过多，则可导致粉刺、痤疮、脂溢性脱发。 皮脂成分因种族、遗传、饮食习惯而不同，有人的皮脂为饱和脂肪酸，脂肪熔点低，分泌后遇冷空气则凝结脱屑；有人的皮脂为不饱和脂肪酸，脂肪熔点高，分泌稀油多使皮肤光亮，头发成束。皮脂的分泌与皮肤的性质有密切关系。 怀孕时外出，最主要的是身心愉快，而拥有美丽的容颜，更会使女性充满自信。以下是为美容设计的一些小方法，也许能为您提供帮助。 1、收集一些百货公司化妆品专柜赠送的试用装，旅行时就会有时间和机会试用不同的润肤霜或眼霜了，这些小瓶装备也会减少行李的重量。 2、用小刀削尖最喜欢颜色的口红，化妆时可以省去唇线笔。削下来的口红混合凡士林，然后放在可紧盖的塑料小盒子里，这样一来，你就同时拥有彩色护唇膏和腮红，还不怕风吹雨打太阳晒。 3、带一条长方形丝巾，即可以作为装饰品，保护头发防风吹，也可以当做腰带，还能包东西等等，并且不占任何行李空间。 4、随身携带一些卫生护垫，它可以帮你保持生理卫生，如果好几天没机会洗澡或换清洁内衣裤，护垫可以帮你暂时度过难关。 5、准备一件尼龙料的服装，既轻便又防止有皱折。 6、可以把一些预备紧急情况用的钱放在卫生用品里藏好放在大行李箱中，很难有人搜东西时会注意到那里。 爱美的女性都喜欢化妆，因为妆扮以后，显得更加年轻漂亮，容光焕发。爱美之心，人皆有之，化妆本来并非禁止之事。可是，当您怀孕之后，就要警惕某些化妆品中包含的有害化学成分。孕妇应该禁用哪些化妆品呢？ 1、染发剂 据国外医学专家调查，染发剂不仅会引起皮肤癌，而且还会引起乳腺癌，导致胎儿畸形。所以孕妇不宜使用染发剂。 2、冷烫精 据法国医学专家多年研究，妇女怀孕后，不但头发非常脆弱，而且极易脱落。若是再用化学冷烫精烫发，更会加剧头发脱落。此外，化学冷烫精还会影响孕妇体内胎儿的正常生长发育，少数妇女还会对其产生过敏反应。因此，孕妇也不宜使用化学冷烫精。 3、口红 口红是由各种油脂、蜡质、颜料和香料等成分组成。其中油脂通常采用羊毛脂，羊毛脂除了会吸附空气中各种对人体有害的重金属微量元素，还可能吸附大肠杆菌进入胎儿体内，而且还有一定的渗透性。孕妇涂抹口红以后，空气中的一些有害物质就容易被吸附
在嘴唇上，并随着唾液侵入体内，使孕妇腹中的胎儿受害。鉴于此，孕妇最好不涂口红，尤其是不要长期抹口红。 此外，有些化妆品的质量令人担扰。广东省卫生防疫站曾经抽查了100种市场销售的化妆品，经化验发现：部分化妆品含有铅、汞、砷等对人体有害的元素，不少黑发乳和染发水一类的化妆品含有高量的铅，有一部分还含有高量的铜，而且部分化妆品含有相当惊人数量的细菌。尤其是大部分化妆品未经有关部门进行安全性的试验。因此，请孕妇当心化妆品对本身健康和子孙后代的危害。 上述几种化妆品在怀孕期间，最好避免使用。 妊娠体操主要是增强孕妇腹部、背部及骨盆肌肉的张力，借以支托逐月长大的子宫，以保护胎儿的成长，并维护身体的平衡。孕期妇女可以根据自己的情况酌情选做。 1．盘腿坐式 平坐床上，两膝分开，两小腿一前一后平行交接。这样可以锻炼腹股沟的肌肉和关节韧带的张力，以防怀孕末期由于子宫的压力而产生的痉挛。 于怀孕3个月后开始做，每天试做一次，时间由5分钟逐渐增加到30分钟。 2．盘坐时的运动 盘坐时双手平放在膝盖骨上，
利用双臂力量帮助双腿上下运动。这种运动可以增加小腿肌肉的张力，避免腹股沟扭动与小腿抽搐。 怀孕3个月后开始做，每天至少1次，每次做5遍。 3．足部运动 足部肌肉运动可以借脚趾的弯曲进行，如用脚趾夹小石头，小玩具或左右摆动双脚，都可以达到运动足部肌肉的目的。怀孕时因体重增加，往往使腿部和足弓处受到很大的压力，因此，应该随时注意足部的运动，以增强肌肉力量，维持身体平衡。 4．腿部运动 站在地上，以手轻扶椅背，双腿交替作360度旋转。这种运动可以增强骨盆肌肉的力量和会阴部肌肉的弹性，以利分娩。 每日早晚各做5-6次，可从怀孕开始坚持到末期。 5．腰部运动 双手扶椅背，在慢慢吸气的同时使身体的重心集中在双手上，脚尖立起，抬高身体，腰部挺直，使下腹部靠住椅背，然后慢慢呼气，手臂放松，脚还原。 每日早晚各做5-6次，可减少腰部的酸痛，还可以增强腹肌力量和会阴部肌肉弹力，使分娩顺利。 6．骨盆与背部摇摆运动 仰卧，双腿弯曲，腿平放床上，利用脚和臂的力量轻轻抬高背部。可以减轻怀孕时腰酸背痛。 怀孕6个月后开始做，每日5-6次。 7．脊椎伸展运动 仰卧，双膝弯曲，双手抱住膝关节下缘，头向前伸贴近胸口，使脊柱、背部及臂部肌肉成弓形，然后再放松，每天练数次。这是减轻腰酸背痛的最好方法。 怀孕4个月后开始做。 8．腰背肌肉运动 双膝平跪床上，双臂沿肩部垂直支撑上身，利用背部与腹部的摆动活动腰背部肌肉。 在怀孕6个月后开始做。 9．肩胛部与肘关节的运动 盘腿而坐，肘部弯曲，手指扶在肩上，两上臂保持一条直线，然后将手指向外伸展，再放松肘关节。此运动不但可以减轻背痛，而且能强壮胸部及乳房部肌肉。 在怀孕的任何阶段都可以做。 10．双腿高抬运动 仰卧床上，双腿高抬，脚抵住墙。此姿势可以伸展脊椎骨和臀部肌肉，并促进下肢血液循环。 每日数次，每次3-5分钟。妊娠的任何阶段都可以做。 11．下蹲运动和骨盆肌肉运动 双脚平行分开，距离46-61厘米，上身挺直慢慢下蹲。在妊娠晚期身体过重时，可斜靠在床上，做伸缩双腿的动作。这两种动作使身体重心集中在骨盆的底部，可以加强骨盆肌肉的力量，借以保持身体的平衡，在妊娠期间做此练习还有助于分娩。
12．产道肌肉收缩运动 运动前先排空小便。姿势不拘，站、坐、卧皆可。利用腹肌的收缩，使尿道口和肛门处的肌肉向上提，以增强会阴部与阴道肌腱的弹性，有利于避免分娩时大小便失禁，减少生产时的撕裂伤。 怀孕的任何阶段皆可练习。 13．大腿肌肉伸展运动 仰卧，一腿伸直一腿稍屈，伸直的腿利用脚趾的收缩紧缩大腿、臂部和肛门的肌肉，然后放松。两腿交替练习，每日反复10次。利用大腿部肌肉的收缩，可减轻小腿和脚的疲劳、麻痹和抽筋。 自行车已成为人们的主要交通工具和健身工具。特别是妇女怀孕以后，骑自行车上下班比挤公共汽车好处更多。它不但是孕妇的一种适量的体育活动，而且还能避免因乘公共汽车遭受碰、撞、挤而发生意外。不过孕妇骑自行车应注意以下几件事： 一、适当调节车座的坡度，使车座后边略高一些，座垫也要柔软一点，最好在车座上套一个海绵座座，以缓冲车座对会阴部的反压力。 二、孕妇要骑女式车，因为骑男式车遇到紧张情况时，容易造成骑胯伤。骑车速度不要太快，防止因下肢劳累，盆腔过度充血而引起不良后果。孕妇因体态的关系，上下车子不太方便，所以不要驮带重物。 三、一般情况下，孕妇不适于骑车长途行驶，因过于疲劳及气候环境的变化，对孕妇和腹中的胎儿都是不良的刺激。骑车遇到上下陡坡或道路不太平坦时，不要勉强骑行，因剧烈震动和过度用力易引起会阴损伤，也容易影响胎儿。 孕妇在妊娠后期，由于体型、体重有很大变化，为防止羊水早破出现意外，最好步行上班，以保母子安全。怀孕期间，一旦出现小腹阵痛，阴道出血等情况，应立即就近诊断和采取保护性措施，切不可麻痹大意。 妊娠体操主要是增强孕妇腹部、背部及骨盆肌肉的张力，借以支托逐月长大的子宫，以保护胎儿的成长，并维护身体的平衡。孕期妇女可以根据自己的条件酌情选做。 1．盘腿坐式 平坐床上，两膝分开，两小腿一前一后平行交接。这样可以锻炼腹股沟的肌肉和关节韧带的张力，以防怀孕末期由于子宫的压力而产生的痉挛。 于怀孕3个月后开始做，每天试做一次，时间由5分钟逐渐增加到30分钟。 2．盘坐时的运动 盘坐时双手平放在膝盖骨上，利用双臂力量帮助双腿上下运动。这种运动可以增加小腿肌肉的张力，避免腹股沟扭动与小腿抽搐。 怀孕3个月后开始做，每天至少1次，每次做5遍。 3．足部运动 足部肌肉运动可以借脚趾的弯曲进行，如用脚趾夹小石头，小玩具或左右摆动双脚，都可以达到运动足部肌肉的目的。怀孕时因体重增加，往往使腿部和足弓处受到很大的压力，因此，应该随时注意足部的运动，以增强肌肉力量，维持身体平衡。 4．腿部运动 站在地上，以手轻扶椅背，双腿交替作360度旋转。这种运动可以增强骨盆肌肉的力量和会阴部肌肉的弹性，以利分娩。 每日早晚各做5-6次，可从怀孕开始坚持到末期。 5．腰部运动 双手扶椅背，在慢慢吸气的同时使身体的重心集中在双手上，脚尖立起，抬高身体，腰部挺直，使下腹部靠住椅背，然后慢慢呼气，手臂放松，脚还原。 每日早晚各做5-6次，可减少腰部的酸痛，还可以增强腹肌力量和会阴部肌肉弹力，使分娩顺利。 6．骨盆与背部摇摆运动 仰卧，双腿弯曲，腿平放床上，利用脚和臂的力量轻轻抬高背部。可以减轻怀孕时腰酸背痛。 怀孕6个月后开始做，每日5-6次。 7．脊椎伸展运动 仰卧，双膝弯曲，双手抱住膝关节下缘，头向前伸贴近胸口，使脊柱、背部及臂部肌肉成弓形，然后再放松，每天练数次。这是减轻腰酸背痛的最好方法。 怀孕4个月后开始做。 8．腰背肌肉运动 双膝平跪床上，双臂沿肩部垂直支撑上身，利用背部与腹部的摆动活动腰背部肌肉。 在怀孕6个月后开始做。 9．肩胛部与肘关节的运动 盘腿而坐，肘部弯曲，手指扶在肩上，两上臂保持一条直线，然后将手指向外伸展，再放松肘关节。此运动不但可以减轻背痛，而且能强壮胸部及乳房部肌肉。 在怀孕的任何阶段都可以做。 10．双腿高抬运动 仰卧床上，双腿高抬，脚抵住墙。此姿势可以伸展脊椎骨和臀部肌肉，并促进下肢血液循环。 每日数次，每次3-5分钟。妊娠的任何阶段都可以做。 11．下蹲运动和骨盆肌肉运动 双脚平行分开，距离46-61厘米，上身挺直慢慢下蹲。在妊娠晚期身体过重时，可斜靠在床上，做伸缩双腿的动作。这两种动作使身体重心集中在骨盆的底部，可以加强骨盆肌肉的力量，借以保持身体的平衡，在妊娠期间做此练习还有助于分娩。 12．产道肌肉收缩运动 运动前先排空小便。姿势不拘，站、坐、卧皆可。利用腹肌的收缩，使尿道口和肛门处的肌肉向上提，以增强会阴部与阴道肌腱的弹性，有利于避免分娩时大小便失禁，减少生产时的撕裂伤。 怀孕的任何阶段皆可练习。 13．大腿肌肉伸展运动 仰卧，一腿伸直一腿稍屈，伸直的腿利用脚趾的收缩紧缩大腿、臂部和肛门的肌肉，然后放松。两腿交替练习，每日反复10次。利用大腿部肌肉的收缩，可减轻小腿和脚的疲劳、麻痹和抽筋。 孕妇进行身体锻炼是极为必要的，这不仅可以增强体质，减少疾病的发生，而且可以积蓄力量，有利于顺利分娩。孕期进行身体锻炼，要注意运动量，以轻微的活动为宜，避免剧烈活动，避免劳累。怀孕后期尤其要注意，以防止早产等症状发生。 孕期身体锻炼以下面几种方式为宜： 一、散步：每日早上起床后和晚饭后可进行散步，散步的时间和距离以自己的感觉来调整，以不觉劳累为宜。散步时不要走得太急，要慢慢地走，以免对身体震动太大或造成疲劳，在妊娠早期和晚期要格外注意。 衣服穿着应便于行动，鞋跟不要太高，最好是软底的运动鞋。夏天或冬天应注意防暑、防寒。大雾或雨、雪天时就不要再去散步，以免发事故。散步前要认真考虑好路线，避开车多、人多和台阶、坡度陡的地方。散步时要留心周围的车辆、行人以及玩耍的儿童，不要被撞倒。散步途中感到有些不舒服时，可找一安全、干净的地方稍事休息一下，然后就向回转。散步的过程中还可同时活动一下四肢，进行多方面的锻炼。 二、做广播操：做广播操也是比较适宜孕妇进行的锻炼方法。每日可在散步之后或工间操时做几节。怀孕头3个月时，不要做跳跃运动，而且每节操可少做几个节拍，以免运动量太大，造成流产。怀孕4个月之后，可做全套，但弯腰和跳跃要少做几节拍甚至不做。到了怀孕后期，不仅要减少弯腰和跳跃运动，其他几节的节拍也需适当控制，但可以自己增加一些动作，如活动脚腕、手腕、脖子等。每次不要搞的很累，微微出汗时就可以停止了。 三、做孕妇体操：做孕妇体操的好处很多。能够防止由于体重增加和重心变化引起的腰腿疼痛；能够松驰腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时胎儿能顺利通过产道做好准备；还可以增强自信心，在分娩时能够镇定自若地配合医生，使胎儿平安降生。做操时动作要轻，要柔和，运动量以不感疲劳为宜。每天都应坚持做，如果出现流产先兆时，应询问医生后再决定是否坚持。做操之前应排尽大小便。 四、脚部运动：坐在椅子上或床边，腿和地面呈垂直状，两腿并拢平放地面上。 1、脚尖使劲向上翘，待呼吸一次后，再次复原状。 2、将一条腿放在另一条腿上。上面腿、脚尖慢慢地上下活动，然后换腿进行。 3、通过脚尖和踝骨关节的活动，能够增快血液循环和锻炼脚部肌肉，防止脚部疲劳。每次为3～5分钟。 4、盘腿坐： ①在床上坐好，盘好双脚。把背部挺直，正视前方，两手放在膝盖上。 ②每呼吸一次，双手将膝盖向下压至床面，反复进行。 这项运动可以松驰关节，伸展骨盆肌肉，使婴儿在分娩时顺利通过产道，每次可做10分钟左右。 5、扭动骨盆运动： ①仰卧在床，两腿与床成45度，双膝并拢。 ②双膝并拢带动大小腿向左右摆动。摆动时两膝好象在画一个椭圆形，要缓慢地、有节奏地运动。双肩和脚板要紧贴床面。 ③左腿伸直，右腿保持原状，右腿的膝盖慢慢向左倾倒。 ④右腿膝盖从左侧恢复原位后，再向右侧倾倒，此法两腿交换进行。 产后若想恢复原来的体形，需要在怀孕期间就保持良好的姿态、进行安全适当的锻炼，并且在产后能循序渐进地进行简单易行的运动，你不仅可以重新恢复怀孕前的体型，而且还将惊喜地发现，身材会比以前更好。 怀孕期要保持正确的姿势：因为人是直立行走的，怀孕时你身体重心是随着宝宝的长大而不断移动的。这就压迫了你的后背、腹肌、骨盆和关节。因此，以四肢着地的姿势进行的练习是怀孕期和分娩后的最佳姿势，它们可以加快血液循环以防止和减轻痔疮、静脉曲张和孕期消化不良等症状。在怀孕期保持正确的姿势是恢复平坦腹部的关键。当胎儿在你身体里逐渐长大时，你应调节姿势以适应这种生长：身体尽量向上拔，肩膀放松，后背挺直（不要弓起），肋部略向上向前，尽量远离胎儿。 怀孕期间及恢复期理想的健美练习包括散步、游泳、原地骑脚踏车，或参加资深教练举办的康复训练班。 婴儿诞生后的形体恢复： 当你分娩后，你应遵照循序渐进的原则锻炼。循序渐进的适应原则简单地来说，也就是从简单的锻炼开始，当你的身体逐步适应于先前的水平时，再逐步达到较高的水平。太快进行你还未适应的练习不但不会使你很快恢复体形，还会使你面临不必要的疲劳、奶水不足、关节出现问题、受伤（尤其是脊背受伤）、腹肌虚弱、分离等。 直到你重新达到怀孕前的身体状态前，应尽量避免健美运动和压迫腹肌的其他运动方式。如果你在进行母乳喂养，则在第一次恢复月经前都应避免这些运动。给自己足够的时间休息，从怀孕和生育中恢复过来，然后再选择适当的锻炼方法，你可能会在一年后找回自己最佳的健康水平。 事实证明，怀孕以后做一些家务及适当的体育锻炼，对孕妇的心理和生理上都有较大的好处。 家务劳动：孕妇可以掌握一定的尺度，在不疲劳的前提下做一些家务。如做饭、收拾屋子、扫地等等。适当的体力劳动要掌握在不累、不搬动重东西、震动较小、不压迫腹部的范围里。这样，不仅能得到适当的锻炼，而且可以调剂生活。 运动：体育运动能改善人们的心肺功能以及肌肉和骨骼的机能，并能使人心情愉快。孕早期进行体育锻炼，还能缓解怀孕以后出现的呼吸困难，下肢水肿，腰腿疼痛和便秘等症状，有利于胎儿的生长。 但是，同家务劳动一样，孕妇的体育锻炼应该以轻松、缓慢的方式进行。尤其对于有流产危险的孕早期妇女来说，更应该掌握合适的运动量。 孕妇适应的运动包括：散步、骑自行车、孕妇体操等。而不适应与跑步、跳跃、球类运动等过于激烈或震动性较大者。从事运动时，如感觉累便休息一下，千万不能逞能或与别人攀比。对于有流产史的孕妇，更不要从事剧烈的运动。 爱美之心，人皆有之。会洗脸也能使自己保持面部美。洗脸美容只要掌握3点常识，就会使孕妇美得恰倒好处。 一、洗脸水的温度：最适宜的温度是34摄氏度左右。如果低于20摄氏度对于皮肤的滋养不利，可以引起面部血管收缩，使皮肤苍白，枯萎多皱。如果高于38摄氏度可以引起血管和毛孔张开，使皮肤松弛无力，容易出现皱纹，使血管的弹性减弱，导致皮肤淤血，脱脂而干燥。 二、洗脸水的硬度：洗脸要用软水，而不能用硬水。软水是指河水、溪水、雨水、雪水、自来水。硬水是指井水、池塘水。因为地下的硬水富含钙、镁、铁，直接用硬水洗脸，可以使皮肤脱脂，变粗糙，毛孔外露，皱纹增多而加速皮肤衰老。硬水要通过煮沸使之软化后再用。 三、最佳洗脸水：将开水凉至34摄氏度左右洗脸。此水的性质与生物细胞内的水十分接近，不仅容易透过细胞膜，溶解皮脂，开放汗腺管口使废物排出，而且有利于皮肤摄入水分，使面部柔软细腻富有弹性。 正常健康女性的腹部一般是光滑、柔嫩且富有弹性。这是腹壁各层组织都很完整健康的表现。孕妇怀孕末期，或生过孩子的经产妇，肚子不但变大、变松，而且常常出现一条条的花纹，这是为什么呢 怀孕后由于胎儿长大，子宫增大，孕妇肚子也跟着膨胀变大，皮肤下面叫做弹力纤维的这层组织断裂了，薄薄的皮肤可以透出下面的血管，所以会出现一条条淡红色或紫色波浪形的条纹，长约1寸到数寸。条纹处的皮肤看上去确实很薄，有时还能隐约见到下面的小血管。 分娩后这种条纹虽然依然存在，但颜色已从淡红色变为白色，或者有些色素沉着。妊娠时的皮肤条纹不只发生在腹部，有时乳房区及大腿的地方也可发生，也是因为妊娠后局部膨胀而形成的，这种花纹叫做"妊娠纹"，它既不产生任何症状，也不影响孕妇的健康。 妊娠纹的发生原因可能是怀孕期间内分泌的改变，这时肾上腺皮质分泌的激素增加，它抑制了纤维母细胞的功能，使构成弹力纤维的成分——弹力纤维蛋白分解、变性，弹力纤维就容易断裂。加上怀孕时增大的子宫撑的力量，腹部等处的皮肤的弹力纤维就更容易断裂，破坏了正常皮肤的完整性，所以就产生了肚子皮肤上的花纹，妊娠纹是不必治疗的，也没有特效的疗法。 对于减少妊娠纹的建议： 孕期进行适当的锻炼，增加皮肤对牵拉的抗力。对局部皮肤使用祛纹油进行适当的按摩，促进局部血液循环，增加皮下弹力纤维的弹性。怀孕中避免体重增加过快或过多，体重的增长控制在12千克左右。如能坚持孕期适宜的皮肤护理，分娩后就比较容易恢复原有美丽容颜和健美体形。 人的头部皮肤约2-3毫米厚，生长着约10亿根头发。妊娠妇女头发受雌激素的影响而处于光洁、浓密、服帖的秀美状态，很少有头垢和头屑。要保护好这头天然秀发，必须注意以下5点： 一、不宜多洗：每周洗1-2次为宜。洗头发可以除灰尘，止头痒，有利于头部皮肤的呼吸。但是，洗头过频反而使头发失去光泽。洗头发最好使用天然洗发液，而不要使用肥皂。因为肥皂碱性大，容易损伤发质。 二、注意营养：头发脱色变白与黑色素不足有关，多因精血不足，营养匮乏引起，故应该常吃含铜，锌，铁及维生素多的食品。 三、稳定情绪：祖国医学认为“多怒则百脉不定，鬓发憔枯”。氧发一定要心境从容，方可使秀发乌亮长驻。 四、不宜吹发：电吹风机吹出的热风含有部件中的石棉纤维微粒，会破坏头发的角质层。 五、起居有常：睡眠充足，房事有节，精气足对头发的养护也是很有好处的。 孕期头发护理要注意以下几点：用适合自己发质的洗发水清洗头发；用清水冲洗干净，将头发梳理整齐；对头发进行营养护理；按摩头皮促进头部血液循环。 妊娠期头发会有一些明显的变化，油性头发可能更加油腻，干性头发可能变得更干、更脆、更易脱落。所以要保持清洁，不要过于频繁用力地梳头，最好是把头发剪成易于梳理的短发。由于很难预料发质会出现怎样的变化，所以应尽量不要烫发及染发。 由于孕期体内激素水平的变化，怀孕后有些孕妇皮肤会变得细腻、光滑。但也有些孕妇皮肤变得非常敏感、粗糙，面部还会由于黑色素沉着出现明显的妊娠斑。同时，由于孕期腹部和乳房的膨大，体重的迅速增加，腹部及乳房的皮下弹力纤维断裂，以致在这些部位出现了暗红色的妊娠纹。 - 孕妇此时应多吃富含维生素C的食物，如柑橘、草莓、蔬菜等，还应多吃富含维生素B6的牛奶及其制品。 - 保证充足的睡眠，对皮肤进行适当的按摩。 - 不宜浓妆艳抹，不宜频繁更换化妆品的品牌，更不应选用那些劣质的化妆品。 - 炎热的夏季里，为避免阳光对皮肤的直射，应选用那些专门为孕妇设计的护肤品。 - 为减少腹部妊娠纹出现的可能，怀孕前应注意适当的锻炼，增加腹部肌肉和皮肤的弹性。怀孕后，注意适当控制体重增长的速度。 这些方法虽然不会完全避免妊娠斑或妊娠纹的出现，但适当的使用护肤品进行皮肤保养，会使其有所减轻或有利于产后的恢复。 珍珠的主要成分是碳酸钙，还有一些氨基酸，如甘氨酸、丙氨酸、亮氨酸、谷氨酸等。内服的主要作用是安神定惊、清热化痰、治疗溃疡，外用可以促进伤口的愈合，并有润肤养颜之功效。要注意的是，口服时一定要选用磨得十分细腻的珍珠粉，否则会伤胃，产生停滞之弊。孕妇在整个怀孕期间服用总量不超过100克的珍珠粉，对自己和胎儿都有益处。每次只要吃1克，一天一次。 有些人面部有褐色斑点，就是一般看到的“花脸”。褐斑在脸上多对称分布，鼻和鼻的两侧，眼眶附近，额部等处最多见，有时形状象蝴蝶一样。色泽不一，为淡褐色，咖啡色，或淡黑色，又叫黄褐斑。这种现象的原因目前还不大清楚，青年女性多见，有时与日光照射，内脏的一些慢性病有关。 如果怀孕期间发现“花脸”则叫做妊娠性黄褐斑，也叫妊娠斑。在怀孕的第3-4个月发现，产后则渐渐消退。所以年轻的怀孕妇女，如果脸上起些褐斑，不必过于忧虑，这也是怀孕后全身内分泌改变的结果，等生了宝宝以后，你脸上的花斑多半会渐渐消退，不治也不要紧。 对于减少妊娠斑我们的建议是： 补充多种维生素，尤以富含维生素C的食物，如柑橘、草莓、蔬菜等，还有富含维生素B6的牛奶及其制品。不宜浓妆艳抹，避免阳光直接照射。保证充足的休息和睡眠，保持平和自然的心理状态。也可口服维生素丙(0.2克，1日3次)，复合维生素乙(2片，1日3次)，烟酰胺(0.1克，1日3次)，外用些5%白降汞膏或双氧水等。千万不要应用一些内分泌制剂如考地松，雌激素等，否则将要影响小宝宝的发育。 如果分娩后黄褐斑仍久不消散，可到医院皮肤科或内科查查有没有其他慢性病。有时什么内脏病也查不出，那就属于原因不清的黄褐斑了，对健康一点也没有影响。口服些前面说的那些药，脸部尽量避免直接日晒，对黄褐斑的消散可能会有些好处。 女子怀孕后，身体从内脏到外表都会发生很大的变化。有的孕妇面部皮肤出现色素沉着，即“蝴蝶斑”；原来苗条的身体被又粗又圆的腰身代替；原来优美的曲线由于乳部臀部的过分增大而遭破坏，许多妇女为此在镜前自叹。其实这是大可不必的。 怀孕之后，孕妇的内分泌系统功能重新调整，会使许多孕妇的面部、腹部、乳晕周围及外阴的皮肤发生色素沉着，在鼻梁两侧的面部皮肤更为明显，常出现黄色或褐色的斑点，这就是“蝴蝶斑”。随着怀孕月份的增大，有色素越来越深的趋势。在生过孩子3-6个月之后，大部分少妇的“蝴蝶斑”可自行全部或部分消失。若不再继续怀孕，残余的部分也在2年之内全部消失。所以孕妇们对此不必过分忧虑和烦恼。 孕妇的体重增加是十分明显的，即使孕前十分苗条的女子，怀孕后的体型也会相当笨拙，这是怀孕的必然结果。因为胎儿的逐渐增大，子宫、胎盘的逐渐增大，母体新陈代谢的增强等等，均会使孕妇体重增加，随之而来的就是体型的笨拙。了解了这些，孕妇就不必自寻烦恼了。那些为了保持自己体型的优美而限制饮食的做法，不但不会达到目的，反而会造成严重的后果。因此，孕妇对怀孕后体型的改变这一必然结果应泰然处之。 为了适应产后哺乳，孕妇的乳房变得很大，臀部也由于脂肪的沉着而变得丰满且过分突出，把原来优美的身体曲线破坏了。实际上这些变化正是孕妇适应孕育后代需要的生理改变。从某种意义上说，这正是孕妇特有的一种人性之美。 尽管怀孕后，面临面部色素沉着、体形改变等必然结果，但是孕妇还是可以在不影响健康，不妨碍胎儿发育的前提下做一些适当的修饰的。 一、皮肤的修饰。 面部杂斑的预防要注意尽量避免日光直射，多吃些含优质蛋白质和维生素B、C的食物。怀孕后皮肤很敏感，常易破裂，尤其是洗脸后受寒风吹打更易破裂变粗，故洗脸之后最好搽上几滴乳液。香皂或化妆品最好使用平时用惯了的品种，用含有维生素A、D的雪花膏来揉抹面部皮肤，每天坚持，对防止面部皮肤粗糙破裂效果较好。同时，应均衡地摄取各种营养，不可偏食，牛奶、猪肝、鸡肝等对防止皮肤破裂是值得推荐的好食品。 二、穿着打扮。 孕期的着装应力求简洁、明快、大方，随着体形的变化，衣服要宽大，切不可只图外表漂亮而紧束细腰。有的孕妇由于贫血显得面色苍白，一般可略施胭脂，但若住在医院中，则不应使用胭脂、口红之类的化妆品，以免妨碍医生的观察，贻误诊断。另外，在妊娠前、后期应避免烫发，产后一个月内也应避免烫发。在整个怀孕期内提倡留短发，不仅方便，也易于护理。 怀孕早期，孕妇的腹部突出还不明显，体型变化也不大，因此，在服装方面并不需要特别强调，只是根据季节的不同，选用不同的衣服便可以了。要经常洗脸，保护脸部皮肤的清洁，最好不用新的化妆品，不要烫发。 孕妇的服装以宽松、舒适、大方为主。夏天，应选择吸汗，凉快的衣料；冬天，要穿柔软、透气性好的衣服，并注意比平时更暖和一点。最简单的方法是：把现有衣服中比较宽松的找出来，并根据具体情况放松腰部的尺寸，千万不要为了美观而束腰，以免影响胎儿的健康。 孕妇的美容与服饰一样，应首先考虑到身体的健康，美观要放在第二位。不要因脸上出现褐色斑而用浓妆遮盖，这样会使皮肤腺分泌受阻。但要经常洗脸，保护脸部皮肤的清洁。为防止皮肤对化妆品过敏，孕期最好不用新的化妆品，而沿用已经习惯的产品。由于烫发水中可能含有对胎儿有影响的毒性物质，所以孕早期不要烫发，发型则可以梳成短而易修整的式样。 由于孕期身体中心向前方移动，所以不可再穿高跟鞋，以免使腹压增加而致胎儿生长受阻。 妇女怀孕以后，随着内分泌的改变，新陈代谢增强，汗腺及皮脂腺分泌更为旺盛，比常人更需要洗澡，以保持皮肤清洁，预防皮肤感染及尿路感染等，但是在洗澡时如不讲究方法，就可能给你和宝宝健康带来影响。 孕妇洗澡，首先要注意水温，不可过高，因近代医学研究发现，温度过高会给胎儿的中枢神经系统造成一定程度的损害。据测定，孕妇体温较正常高1.5度时，胎儿脑细胞可能停止发育；如上升3度，则有杀死脑细胞的可能，而且因此所形成的脑细胞损害，多为不可逆的永久性损害，以致胎儿出现智力障碍，重的可以出现小眼球、唇裂、外耳畸形等，还可引起癫痫发作。更值得注意的是，水温越高，持续时间越长，则损害越重，所以孕妇洗澡水的温度应调节到39度以下，应尽可能避免去澡堂洗温水池或盆浴，以免水浸及腹部。 其次，孕妇的洗澡方式也应讲究，提倡站立淋浴，避免坐在盆里洗澡，因为妇女怀孕后内分泌发生了多方面改变，使阴道里具有杀灭细菌作用的酸性分泌物减少，自然防御能力降低，如果坐浴，脏水里的细菌、病毒可能进入阴道、子宫，引起阴道炎、输卵管炎，或引起尿路感染，使孕妇出现畏寒、高热、腹痛等，并增加了吃药的机会，更易导致畸胎、早产。 其三，是洗澡时间不可过长，特别是冬天，在浴室内或浴罩内，空气减少，温度、湿度较高，氧气供应不足，加之进行热水浴，全身表面血管扩张，会导致孕妇头部供血不足，出现头昏、眼花、乏力等，同时使胎儿缺氧、胎心音加快，亦可影响胎儿神经系统的发育，因此，孕妇热水洗澡一次以20分钟以内为宜。 怀孕期间你的工作会受到一定程度的影响，在怀孕后期会出现怀孕疲劳、心不在焉、做白日梦等情况，这时你也许期待自己能够精力充沛地工作。如果同事问及你的情况并给你提供帮助，你可以与那些已经有了孩子的女同事交流一下自己的感受，大家可能会给你最好的鼓励和帮助。 怀孕时你的体态虽说变化很明显，但毕竟这是你自己的事，如果你想继续做一个职业女性，不要太多地去抱怨或与同事谈论你的怀孕。在你个人的工作区，你可以尽情感受怀孕的感觉，做白日梦、触摸你隆起的腹部等，但在公共场合，特别是会议期间应避免做这些事情。 另外，怀孕后期更应该注意自己的着装，穿上一身得体的孕妇装会把你的形象衬托得更利落。这时还应注意皮肤的变化，由于孕期体内激素水平的变化，怀孕后会出现妊娠斑，这时要注意多吃富含维生素C的食物，多准备一些苹果、草莓等水果，随时补充。现在还要保证充足的睡眠，以确保皮肤得到充分的休息。 你应该树立这样的新观念，在怀孕期，心理与身体健康是怀孕的基础。因此，虽然怀孕是一件艰苦的事情，但更是创造幸福的一个美丽过程，希望每一个准妈妈都心情愉快地渡过这个时期。 妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下面的文章会详细告诉你。 4周:胎儿只有0．2厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。 5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。 6周：胎儿长到0．85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。 7周：胎儿长到1．33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l／3。 8周：胎儿长到1．66厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。 9周：胎儿长到2．15厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。 10周：胎儿长到2．83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中 。 11周：胎儿长到3．62厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。 12周：胎儿长到4.58厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚，可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。 孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧，那你一定要读这篇文章，仔细与你做的B超结果对照一下。 孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44. 孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47. 孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38. 孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49. 孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.42士0.46. 孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43. 孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45. 孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47. 孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52. 孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43. 孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53. 孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53. 孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字，你需要仔细阅读下面的文章。 孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31. 孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士0.48. 孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58. 孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为 10.32士1.92'股骨长为 2.10士0.51. 孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为 2.52士0.44. 孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46. 孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50. 孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47. 孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40. 孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47. 孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41. 孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51. 孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42. 孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41. 孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41. 孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55. 孕中期B超检查胎儿发育的正常值（下） 超声波，是频率在20千赫以上超过人耳听阈的声波。在目前的超声波方法中，B型超声波检查法是最主要的方法。因为B超可以直接显示图像，涉及的内容广泛，在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有很高的实用价值。借助B超诊断胎儿是否畸形的准确率较高。 借助B超诊断胎儿是否畸形有五大优点： 1、 对人体无创伤、无射线、无痛苦； 2、 能够清晰地显示人体软组织的解剖结构； 3、 可直接观察脏器的活动状态； 4、 施羊膜腔穿刺术时，可以帮助胎盘定位，避免损伤胎儿； 5、 简便、准确、容易被孕妇接受。 对于高度怀疑下列五种胎儿畸形者，可用B超进行诊断： 1、 无脑儿：可在妊娠3个月后检出； 2、 脑积水：脑积水常合并羊水过多，易于检出； 3、 神经管畸形中的脑脊膜膨出； 4、 脐带异常，如：脐膨出； 5、 消化道异常，如：消化道闭锁、十指肠闭锁等。 用B超检查还可以依次对胎儿的头部、颈部、胸部、腹部进行扫查，可诊断联体畸形、小头畸形等。高分辨率的B超甚至可对唇裂等微小畸形准确诊断。 值得注意的是：挪威等国家的研究表明，不适当的B超检查会损害胎儿的中枢神经，出生后有“左撇子”倾向。因此，正常妊娠者应该根据医生建议，在适当的时间接受适当的B超检查，次数不宜过多，每次检查时间不宜超过3分钟。 怀孕期间，孕妇将做2-3次的超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么？医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标： １、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。 ２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。 ３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。 ４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。 ５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。 ６、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。 ７、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。 ８、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。 ９、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。 在确定自己是否怀孕时，许多女性对去医院做检查感到很畏惧也很害羞，其实做妈妈是一件值得骄傲的事，没必要感到羞怯。而且在医院确定怀孕的方法非常简单方便，主要通过妇科检查、尿妊娠试验和B超检查。 妇科检查：确定怀孕的妇科检查对您来说可能是第一次产前检查，很多女性或刚刚怀孕的年轻孕妇会非常恐惧或难为情。这是一种非常正常的心理感觉，若希望克服恐惧，较好的方法是：让你的丈夫与你同行，请他鼓励你。从心理学的角度分析，此时女人最需要的是丈夫的鼓励与支持。 因此，每位做丈夫的男人，要帮助自己的妻子克服心理压力，鼓励妻子不要害羞，不必紧张，放松地配合医生。在检查中，医生会发现您的子宫开始变大，宫颈及子宫下段变软，阴道黏膜颜色变深等。受孕后两周的女性做此种检查的准确性几乎百分之百。 尿妊娠试验：此试验可以诊断早期妊娠、与妊娠有关的疾病，其可靠性95%。目前，一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期5天就能确定您是否怀孕。 B超检查：这是一种简便易行的方法。怀孕5周后，用一个超声探头在腹部检查，从屏幕上可见到子宫里有幼小的胚胎囊。 本周是妊娠36周，你应该于此时去医院接受第六次产前检查。此次产前检查除了常规地完成前几次检查的项目外，医生会建议你开始着手进行分娩前的准备工作。 一、首先做好分娩前的心理准备。常言道：“十月怀胎，一朝分娩。”分娩是妊娠生理过程的必然结果。因此，孕妇要以轻松的、顺其自然的心理状态，有准备地迎接分娩。 丈夫及家人都应该作好心理准备，当产妇阵痛开始时，不要惊慌失措，不要在分娩的关键时期给产妇增加不安和无用的担忧。分娩前的一切准备都是为了母婴的平安，所以，准备的过程也是对孕妇的一种安慰。 如果孕妇了解到家人及医生为自己做了大量的工作，并且对意外情况也有所考虑，那么，她的心中会有一种踏实的感觉。孕晚期之后，特别是孕妇已出现一些临产征兆时，家中应有人时刻看护，或保证孕妇随时能与丈夫或亲友取得联系，使孕妇心中有所依托。 二、要做好分娩前的知识准备。克服对分娩的恐惧心理，一个最好的办法是让孕妇自己了解分娩的全过程以及可能出现的各种情况，对孕妇进行分娩前的有关训练。 许多地方的医院或有关机构都举办了“孕妇学校”，在怀孕的早、中、晚期对孕妇及其丈夫进行教育，专门讲解有关的医学知识，以及孕妇在分娩时应做的配合。这对有效地减轻心理压力、解除思想负担以及做好孕期保健、及时发现并诊治各类异常情况等均大有帮助。 三、做好分娩地点的选择及物品准备。尽量去医疗设施好、服务水平高的医院待产。如果在家中分娩，首先联系好接生医生，要准备好临时产房的照明及取暖设备，以及分娩所需要的各种物质准备等。 另外，在正常情况下，孕妇不宜提早入院待产。当然，孕妇临产时身在医院是最保险的办法。但是，提早入院等待也不一定就好。因为，医疗设施的配备是有限的，如果每个孕妇都提前入院，医院不可能像家中那样舒适、安静和方便。同时，孕妇入院后较长时间不临产，会有一种紧迫感，尤其是当看到后入院者已经分娩时，会感到着急。此外，产科病房内的每一件事都可能影响住院者的情绪，这种影响往往是不利的。所以，孕妇应稳定情绪，保持心绪的平和，安心等待分娩时刻的到来。除非医生特别建议提前住院，孕妇不要提前入院等待。 本周是妊娠32周，你应该于此时去医院接受第五次产前检查。此次产前检查除了常规地完成前几次检查的项目外，还应该注意心理疏导及建议节制房事，确切地说，即做好心理、生理上的防护准备，以预防早产。 妊娠在28-37周之间终止者称为早产。早产儿是指妊娠不满38周娩出者。早产儿又称未成熟儿，其抵抗力低，且生存能力也低，易患病，死亡率也高。死亡率与出生时的体重呈反比例，即体重越轻，死亡率越高。致死的因素主要是肺发育不全，从而导致呼吸窘迫综合征与颅内出血。因此，预防早产是为了保护围产儿健康。大多数造成流产的原因也可以引起早产。 常见的原因有： 母体方面，急慢性传染病、生殖器官发育异常或肿瘤。 胎儿、胎盘方面：双胎、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。偶尔有因孕妇腹部被撞击而早产者。 随着妊娠日期的递增及子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量也日渐增多，张力也随之加大。如果妊娠晚期性交，男方的动作较猛或用力过大，容易导致胎膜早破，引起早产。 在此次检查中，医生会要求你注意无痛性阴道流血，因为妊娠晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。正常妊娠时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一，是围产期危及母儿生命的严重并发症。 妊娠晚期或者分娩时（偶发生在妊娠20周），子宫下段逐渐伸展，附着于子宫下段或者子宫颈内口的胎盘不能够相应地随着伸展，故前置部分的胎盘由其附着处分离，导致胎盘血窦破裂而出血。初次出血量往往不多，但可反复发生，经常是一次比一次出血量多，这种出血通常发生于不自觉之中。有时孕妇半夜醒来方才发现自己已躺卧在血泊之中。偶有个别孕妇第一次出血量就很多，这种情况应立即送医院。 导致前置胎盘的原因包括：多次人工流产或者子宫腔内手术后子宫内膜修复欠佳；子宫内膜炎；多次妊娠，过密、过频生育。上述三个原因都可以使子宫蜕膜血管形成不全，当孕卵植入时因血液供应不足，胎盘面积扩大以摄取营养所致。 胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系。 骨盆的大小， 是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。 因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。 胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产；然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大， 胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。 因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆，大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆，也有的医院在妊娠37-38周时，还要做一次鉴定（其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经肛门测量骨盆），必要时进行X线骨盆测量，以判断胎儿是否能经阴道分娩。 将要做妈妈的孕妇，多么盼望顺利地生个健康可爱的小宝宝。为此，必须定期进行产前检查，接受孕期保健知识的教育，精神愉快地安排好工作、学习和生活。 如果在妊娠期出现不正常的情况，例如胎位不正、产前出血、下肢浮肿、头晕、胸闷、心慌气短等，就不要等到约定的检查日期，而应立即去医院就医，以便明确诊断并进行治疗。对已经有了合并症的孕妇，医生就要对孕妇严密观察和随访，进行合理的治疗与监护，这些措施就是孕期监护。做好孕期监护的目的，就是为了保护孕妇和胎儿的健康，降低围产期（妊娠28周到产后1周）胎儿和新生儿的死亡率。 除了医疗监护外，医生还可指导孕妇学会掌握自我监护法，即胎动计数法。使用这一方法，能早期发现胎儿在子宫内是否有缺氧情况。如果发现胎儿在宫内缺氧，应立即去医院检查，及时采取抢救胎儿的措施。有条件的医院，这时在门诊应立即用胎儿监护仪观测胎心、胎动情况，并作出判断。如果发现孕妇有较重的合并症，或发现胎儿在子宫内缺氧，应及时住院治疗。 胎儿监护仪，是一种新型的电子扫描仪器，透过孕妇的腹壁能较清楚地记录胎儿心率的变化。通过观察胎儿心率的变化，及其与胎动和子宫收缩的关系来判断胎儿在子宫 内健康情况和它对子宫收缩的耐受能力。胎儿监护仪，常用在分娩前和分娩时的监护。 一、分娩前胎心监护。对需要做胎心监护的孕妇，一般应在妊娠36周前后进行，常用的有两种试验方法： 1、无负荷试验（NST）。主要观察胎动时胎心率的变化，适用于：a、孕妇合并有重度妊娠中毒、重度贫血、心脏病、慢性肾炎、糖尿病等疾患而胎盘功能不足者；b、胎儿在子宫内发育迟缓者；c、妊娠过期，预产期已过两周者；d、作催产素激惹试验前的常规检查者。 2、催产素激惹试验（OCT）。主要测定胎盘交换气体功能和观察子宫收缩时胎心率的变化。适用于：a、无负荷试验没有正常反应者；b、高危妊娠时经其它方法检查表示胎盘功能不足者；c、胎儿在子宫内发育迟缓者。如有以下几种情况者，禁忌做这种试验：阴道出血，子宫颈功能不全，有早产史或当前有先兆早产等症状或怀疑胎儿在子宫内已有严重缺氧情况者。 二、分娩时胎心监护。 这是在分娩过程中了解胎儿是否急性缺氧的一种监护方法。观察在没有子宫收缩时胎心率的基线变化，和在子宫收缩时胎心率的基线变化，以及在子宫收缩时胎心率周期性变化。如果经过一段时间连续观察，出现胎心率晚期减速而不能恢复正常的，多表示胎儿有重度宫内窒息和酸中毒。如此时子宫口尚未开全，必需抓紧时间做剖腹产的准备和积极抢救新生儿的措施。 确定胎儿的位置：胎儿位置的正不正，对分娩过程有很大影响。换句话说，是决定分娩顺利与否的重要因素。 从胎儿身体的长轴与母体长轴关系来看，有两种产式：两长轴相平行的，是直产式；两长轴相垂直的，称为横产式。 直产式又有头先露和臀先露之分。胎头朝下，最先进入骨盆的，叫做头先露（即头位）；胎儿臀部朝下，最先进入骨盆的，叫做臀先露（即臀位）。足月胎儿中头位最多，为正常胎位，约占95－96％，臀位很少，仅为3－4％左右，剩下来不到1％的横产式，又叫横位。臀位和横位都是异常胎位，不利于分娩。即使头位，如果胎头不俯屈反而仰伸，也有可能造成难产。 因此，检查胎儿在子宫内的位置非常重要。在妊娠28周前，由于胎儿小，羊水多，胎儿在子宫内有比较大的活动范围，胎位易于变动，约有半数以上的胎儿是臀位或横位。及时发现异常胎位，采用一定的辅助手法，尚不难加以转位。而妊娠32周以后，胎儿长大，与子宫壁贴近，羊水相对减少，胎位相对比较恒定，如果直到这时才进行产前检查，万一胎位不正，就很难纠正了。 分娩过程能否顺利进行与胎位是否正常有很大关系。所以产前检查必须及时确定胎儿在子宫里的位置。如果在妊娠末期才进行检查，即使发现胎位不正，也很难纠正了。 本周是妊娠28周，你应该于此时接受第四次产前检查。此次产前检查除了进行以前几次检查的内容之外，应增加胎儿位置的检查，包括3个内容： 胎产式：胎儿身体长轴与母体长轴的关系，两轴平行者称为直产式，两轴垂直者称为横产式。 胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，直产式有头先露及臀先露，横产式有肩先露。 胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。 根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。胎产式以直产式多见，横位少见。胎先露以头先露多见，臀先露少见。这是因为胎儿头重脚轻，子宫腔上宽下窄的缘故。胎位以枕左前多见。 在各种胎位中，枕前位是正常的胎位，其他都属于异常胎位。胎位异常是造成难产的重要原因。 胎位异常对于母体的影响包括：会导致产程延长；容易发生软产道损伤；常需手术助产，增加出血及感染机会；产程延长时软组织有可能因被压过久而缺血水肿，造成生殖道瘘。 胎位异常对于胎儿的影响包括：由于产程延长及手术助产，胎儿受损伤的机会随之增多，胎儿窘迫是胎儿及新生儿死亡的重要诱因。 妊娠28周以前，因为羊水量相对较多，胎位多不固定，大多数臀位者日后多能自动地转成头位。如果在妊娠28-32周仍为臀位者，可以采用膝胸卧位，此法可以帮助使胎臀退出盆腔，借胎儿重心的改变增加胎儿转为头位的机会。做膝胸卧位之前应解小便并且松解裤带，每日2-3次，每次10-15分钟，1周后复查。 孕妇也可使用艾灸疗法纠正臀位。灸术是中国的传统医术，在民间广为流传。艾叶气味芳香，易燃而火力温和，是最理想的施灸材料。用陈艾叶同时灸双侧至阴穴（小足趾端外侧），每日1-2次，每次10-15分钟，5次为一个疗程。灸时常感胎动活跃。1周后复查胎位的纠正情况。如果配合膝胸卧位则疗效更佳。 另一种纠正异常胎位的简便方法是饮水疗法。孕妇连续3天饮加白糖的凉开水，每杯200毫升，每小时饮一次（每天总量为2000毫升），纠正胎位异常的成功率可达70%。此法亦可治疗羊水过少。 应该注意的是，无论采用哪种方法纠正胎位异常，都必须以羊水量正常为先决条件。因此，在纠正胎位之前，可借助B超监测羊水量是否正常。 在整个怀孕期间，你除了要定期去医院进行产前检查，以确保你本人与胎儿的正常外，你还应经常在家中进行自我监护，以便早期发现胎儿生长发育的异常情况。 常做的家庭自我监护包括观察胎动、听胎心音、测量宫高、腹围和体重等。可当你慢慢变得大腹便便时，就很难自己进行监测，需要别人的帮助才能完成，你的丈夫应该是第一人选。 一、胎动：大约在怀孕18-20周时，孕妇开始能够感觉到胎儿在子宫内的活动。通常，每小时胎动约3-5次。怀孕时间越长胎动越活跃。到怀孕末期，胎头入盆固定，胎动减少。 孕28周后，可在每天早、中、晚各计数胎动1小时，3次相加再乘以4，胎动在30次以上为正常。如果12小时内胎动次数少于20次，就有异常的可能，少于10次就是胎儿在宫内有缺氧的危险信号。胎儿死亡往往发生于胎动停止后的12-18小时。所以，一旦发现胎动减少，孕妇应立即就医。 二、体重测量：孕妇的体重包括自身体重、胎儿、胎盘和羊水的重量。一般情况下妊娠1-12周，体重增加2-3千克；妊娠13-28周，体重增加4-5千克；妊娠29-40周，体重增加5-5.5千克；妊娠期孕妇平均体重增加11-13千克。妊娠中、后期，每周体重增加450克。超过这个增长速度时，就应去看医生。 三、胎心音：孕16周后，用听诊器可在孕妇腹部的适当位置直接听到胎心音。孕晚期，在孕妇腹部、胎背处直接用耳朵便可清楚地听到胎心音。一般胎心每分钟跳动120-160次。每日可数一次或数次。每次数1-2分钟。若胎心音超过160次/分或低于100次/分，应及时看医生。 四、宫高的测量：孕16周开始，从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。一般孕8周时，在耻骨上方刚刚可以触到宫底；到16周时'宫底居耻骨和肚脐中央；20-22周时达到脐部；28周时位于肚脐与胸骨下端剑突之间；32-34周达到剑突下1-2横指。如果连续2周宫高没有变化，孕妇需立即去医院。 五、腹围测量：孕16周开始，每周一次用皮尺（以厘米为单位）围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕20-24周时，腹围增长最快；怀孕34周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多、双胎等。当然，腹围的大小，要受孕妇怀孕前腹围的大小和体型的影响，应综合分析。 许多的遗传性疾病是由于怀孕前没有做检查，等孩子出生后才发现，但已为时过晚，给父母和子女造成了不必要的痛苦。现代医学已经很发达，一些遗传性疾病可以通过染色体的检查来预防。 染色体存在于细胞核内，是遗传信息的主要携带者。人类的每个细胞里有46条染色体，可以配成23对，第一到第二十二对叫做常染色体，这是男女共有的；第二十三对则是性染色体。女性的性染色体是两条X染色体，男性则是X、Y各一条。精子和卵子的染色体上携遗传基因，记录了父母传给子女的遗传。但是父母的坏基因也由此传给下一代，现在知道有4000多种遗传病。其中男性不育的病症可以通过对染色体的检查预先知道。 检查染色体的方法有很多，染色体分带技术就是指先用喹吖因对人体染色体进行染色，在每条染色体上显现出宽窄和位置不同的横向条纹来，再以热、碱、盐和酶等不同处理后，显示出一系列着色浓淡相间的横条纹，叫做染色体带型。它可以帮助我们分辨出染色体的缺陷，提高识别能力。 本周是妊娠6个月末，你应该在本周去医院进行孕期的第三次产前检查。临出门前还是要记住携带孕妇围产保健本、零钱、卫生纸，并在用餐完两小时之后再接受检查，以保证各项指标不受胃内食物的影响。 在检查时，你应该告诉医生这一段时间以来，身体是否出现不适，如浮肿、体重突然增加、头痛、胃痛、恶心、尿量及次数减少等。如果有龋齿，医生会建议你在这个时期治疗最为合适。 检查的内容包括：体重的测量、腹围、子宫底的测量、血压的测量及尿常规化验等。医生会根据你身体各项指标的变化，来判断你的身体是否健康、胎儿的生长发育是否正常。此时，孕妇的子宫底高度为18-21厘米，或脐上一横指，子宫底长度为22-25.1厘米。在尿常规的化验中，如果蛋白的排出量超过0.5克，则属异常。如果超过5克，则提示有重度妊娠高血压综合症。 妊娠高血压综合症是孕产妇特有的疾病，常发生在妊娠24周以后或者产褥早期，主要表现为水肿、高血压、蛋白尿。仅有水肿或高血压的为轻度；有两种症状的为中度；重度除三种症状都有以外，还伴有头痛、眩晕、眼花及视力障碍等，称为先兆子痫。此时的血压可能突然升高。 孕妇的水肿由踝部开始，逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部及全身蔓延。水肿部位的皮肤紧张而发亮，按之有凹陷，称为可凹性水肿。如果体表无水肿，而体重突然急骤增加，达到每周增加0.5公斤时，多半显示出体内水分大量积蓄，称为隐性水肿。隐性水肿往往是子痫的先兆。 此外，由于血液循环的障碍，会引起孕妇高血压。一般高压在140毫米水银柱以上，低压在90毫米水银柱以上时，就要引起注意了。有高血压时，胎盘的血管容易破裂，也是胎盘早期剥离的起因，必须给予高度重视。 由于怀孕中肾脏的活动不充分，即使不是妊娠高血压综合症，也会出现蛋白尿。如果是妊娠高血压综合症，尿中会排出大量的蛋白质。通过验尿可以作出清楚的判断。 如果出现妊娠高血压综合症，医生除了会采取具体治疗措施之外，还会建议你在日常生活中避免情绪刺激。因为妊娠高血压的孕妇，如果受惊吓，或处于恐惧、憋气、愤怒等紧张情绪下，可使血压持续升高，严重的会导致突然失明或诱发子痫。 在进入第6个孕月以后，孕妇除了要按时进行常规定期的产前检查以外，还应根据自己的情况和医生的建议，进行以下各项检查： - 再做一次贫血检查，如患贫血，应予以治疗。 - 血型为Rh阴性的孕妇，其丈夫为Rh阳性时，应检查孕妇血液抗体效价，因为在这种情况下，容易导致母婴的Rh血型不合，病情严重的话，会引起胎儿或新生儿的免疫性溶血及贫血，又称新生儿溶血症，常致胎儿宫内死亡或新生儿核黄疸。 - 空腹时做尿糖检查。 - 定期检查尿蛋白等。 孕妇要警惕孕期糖尿病。大约有5%的孕妇，可能在孕期发现尿糖阳性，可有糖尿病的症状，也可能没有任何症状。这就是孕期糖尿病。其原因是怀孕后孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素增多，它能对抗胰岛素；同时，胎盘也会分泌一些抗胰岛素的物质。孕期糖尿病与怀孕前的糖尿病一样，也会引起巨大儿、早产等情况。 在胎儿出生前对胎儿的健康情况做出诊断，称为产前诊断，它是近代医学遗传学与临床医学相结合而发展起来的一门科学，是预防性优生学的重要组成部分。胎儿镜（又称羊膜腔镜）检查，是产前诊断中的一种方法。 通过胎儿镜检查可以发现患儿是否有某种严重的先天畸形，并决定是尽早治疗还是终止妊娠。目前采用的是直视针镜，长15-20厘米，直径1.7毫米，套管直径2.2毫米，可视角度为70度，每视野2-4平方厘米，带有细的导管用以抽取胎儿的血样。也有活检钳，可夹取胎儿的皮肤或者胎膜检查。 妊娠15-20周可做胎儿镜检查，但以妊娠18-20周间进行最适合。因为妊娠15周时胎儿小，体重仅65克，失血1毫升就相当于全身血容量的15%，胎儿难以耐受。妊娠18周时，胎儿已较大，胎盘子体面的血管较粗，容易采血，而且胎儿的血容量已增多，失血l毫升不及全身血容量的5%，对胎儿的影响少、较安全。同时，此时的羊水量相对较多，穿刺时不易损伤胎儿。而且此时的羊水澄清，视野清晰，可以观察到胎儿大部分体表情况，诊断胎儿是否有体表畸形。值得强调的是：胎儿镜检查法的应用有一定的局限性，必须由技术高度熟练的医务人员视实际情况选用。 医生将胎儿镜伸入子宫腔内直接观察胎儿的全身及体表各部位，就能一目了然地对胎儿作出畸形与否的诊断。通过取胎儿的皮肤，可诊断白化病。取胎儿的肌肉，诊断假性肥大肌营养不良或者进行性肌萎缩症。取胎儿的血液检测，诊断血红蛋白病。用微量方法进行病理、生化、DNA（脱氧核糖核酸）分析，可以诊断染色体病等50多种遗传性疾病。可以通过对胎儿输血、宫内给药为胎儿治病。 日本、美国、中国、澳大利亚等国家的妇产科医生，在用胎儿镜治疗时还直接观察胎教的情况，以证实胎教的可靠程度并回收数据。 胎儿镜检查的流产率达6%，操作过程中偶尔可以引起羊水感染、脐带创伤、胎盘早剥、母子间血液渗漏等并发症。所以进行胎儿镜检查法一定要由技术高度熟练的医务人员操作。正常妊娠者只要没有异常情况，则不必做这种检查。 羊水是哺育胎儿的“海洋”，随着胎儿的不断发育，羊水不断增多，由妊娠两个月时5-10毫升，增加到妊娠9个月时约1000毫升，在羊水里含有与胎儿生长发育密切相关的蛋白质、脂类、酶类、激素、糖和无机盐，也有胎儿的一些代谢产物及从胎儿皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道上皮脱落下来的细胞。抽取一点羊水，可以检查很多项目，产前诊断抽羊水，多在妊娠4-5个月时进行，也可以在晚期妊娠时进行。 抽取的方法是用一根特制的穿刺针，从下腹部刺入羊膜腔，抽出5-10毫升羊水。抽取羊水检查，很有临床意义：妊娠中期抽取羊水做细胞培养，可以检查胎儿的染色体有无异常，并可通过性染色体或染色质的检查，鉴定胎儿的性别，对于预防某些遗传病有临床意义。测定羊水中的甲胎蛋白量，若其超过妊娠月份应有量，可考虑胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出等。抽羊水查胆红质含量，可及早发现胎儿的溶血性疾病。妊娠晚期的羊水检查，主要是观察胎儿是否成熟，胎盘功能是否正常。 一般说来，妊娠中期以后抽取羊水，发生意外的机会极少，是较安全的，通过抽羊水检查，可了解胎儿的血型和各种生化指标，如甲胎蛋白、卵鞘磷脂、肌肝、雌三醇等。 在怀孕四个半月以后进行的腹部检查，内容包括有听诊胎儿的心音。胎儿的循环系统虽然很早就开始发育，但是在正常的情况下听到胎儿的心音，一般要到妊娠四个半月以后。 胎儿的心音好像钟表的“滴嗒”声，速度很快，每分钟约在120-160次之间，明显快于成人的心率，节律均匀，很容易辨别。如果采用电子胎音扩大器放在孕妇的腹部位置，在妊娠两个月时，即可听到胎儿的心音。倘若超过五个孕月以上还未听到胎儿的心音，则必须注意观察胎儿的状况是否正常。 在妊娠六个月以前，胎儿的心音大多在孕妇脐下正中或左右的地方听到，妊娠六个月以后胎儿的心音，一般在胎儿背部所处的位置听得最清楚。这表明，听取胎儿的心音，除了确定胎儿的生长发育是否正常之外，尚有助于诊断胎位。如果能听到两个以上的胎心音，再结合B超等方法，就能诊断是否是多胎妊娠。 本周是妊娠5个月末，如果医生没有特别嘱咐的话，你应该去医院做第二次产前检查，出门之前准备好零钱、卫生纸，围产保健本等。检查时要把这一段时间以来，自己身体有无任何不适告诉医生，特别是还有没有呕吐的现象，有无头痛、眼花、浮肿、阴道流血或腹痛等症状。 检查的内容包括：身高的测量、体重的测量、腹围、子宫底的测量、血压的测量、尿常规化验及骨盆外测量等。 其中，体重的异常增加，有可能是妊娠中毒症，测量体重即是为了查对孕妇的体重增加是否属于正常范围之内。腹围、子宫底的测量，是为了查看胎儿是否在顺利成长。按照怀孕周数的比率，腹围过大时，可能是双胞胎或羊水过多症等。 测量血压，是为了检查孕妇有无高血压、低血压。如血压升高，有妊娠中毒症的危险，医生会采取措施以及时防治妊娠高血压综合症。 尿常规的化验是为了检查孕妇尿中的糖和蛋白质的含量，检查的结果有助于对糖尿病和妊娠中毒症的早期发现与治疗。在检查的当天，要注意进餐的时间，不要把检查安排在饭后很短的时间之内。因为人刚吃完饭的时候，尿里容易出现糖分，这时做尿常规化验容易得出错误的结论，误导医生作出错误的诊断。你应该在饭后至少两个小时之后在接受尿常规化验。 骨盆外测量，就是用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸。由此得知产道的大小，可以判断能否自然分娩。这项测量对初产妇尤其重要。不过，并不是说骨盆狭小的人就一定不能自然分娩，如果婴儿的头部不是很大的话，自然分娩也不会成问题。骨盆外测量的正常值以厘米计算，分别是：髂棘间径23-25厘米、髂嵴间径26-28厘米、骶耻外径18-20厘米、坐骨结节间径9-10厘米。医生会为你推知预产期能否顺利地分娩，并将各项自觉感受及检查结果记录在案。 在孕20周以后，医生会建议你在进行产前检查的同时，孕妇或家人还应进行自我监测，以便随时了解胎儿的生长情况，保证胎儿的正常发育。孕期自我监测的方法很多，常用的方法有：测胎动、听胎心及检查子宫底的高度。如果发现胎动、胎心音或子宫底高度出现异常，或与妊娠月份不符，则可能说明胎儿有缺氧、发育迟缓或存在其它不正常情况，甚至可能表明胎儿有危险，你应该及时到医院做进一步的检查。 由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，所以，医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月（每个妊娠月为28天）。孕妇在妊娠38-42周内分娩，均为足月分娩。由于每位女性月经周期长短不一，所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的。主要的计算方法有以下几种： 根据末次月经计算： 末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。例如： 张女士的末次月经是1999年3月13日，其预产期约为：1999年12月20日。 李女士的末次月经是1999年5月28日，其预产期约为：2000年3月5日 孕妇也可以从末次月经第一天起向后推算到第280天就是预产期。 根据胎动日期计算： 如你记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18-20周。计算方法为：初产妇是胎动日加20周；经产妇是胎动日加22周。 根据基础体温曲线计算： 将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周。 根据B超检查推算： 医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期（此方法大多作为医生B超检查诊断应用）。 从孕吐开始的时间推算： 反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。 胎儿宫内诊断，是近20年来发展起来的优生新技术。 胎儿宫内诊断的主要方法有： -经羊膜腔穿剌取羊水和羊水细胞作检查； -B超扫描；母血、母尿化验； -胎儿镜检查。 以下重点介绍羊膜穿剌和羊水及羊水细胞检查法。 从受精卵形成囊胚（即胚胎与胚囊）开始，囊胚中就有羊水存在，胎儿始终浮在羊水中生活。开始时，羊水随胎儿生长而不断增多，但到一定月份又渐渐减少。羊水中含有胎儿的分泌物和尿液，以及胎儿的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道脱落的细胞。因此，羊水能够反映胎儿的新陈代谢情况。抽取羊水，把胎儿脱落的细胞加以培养之后，少量活细胞可以系列繁殖生长，可用它进行细胞染色体核型分析。 抽取羊水需要进行羊膜腔穿剌。一般认为，作羊膜腔穿剌的适宜时间是妊娠第16至20周。此时，子宫底高度达脐下一指左右，便于操作，羊水量多而且增长速度快，胎儿活动余地大，剌伤胎儿的机会很少，既利于操作，又较安全。一般抽取20-25毫升的羊水不会明显地改变羊水总量和子宫的容积。另外，抽取羊水作细胞检查，一般需2至4周才能有结果，一旦发现胎儿异常，即可中止妊娠。如妊娠月份过大，容易增加引产的合并症，会使产妇身体受损伤。 做羊膜腔穿剌，用一根细细的带芯长针，通过腹壁，子宫肌层剌入羊膜腔。因穿剌针很细，一般不会造成损伤。北京协和医院自1977年以来已进行上千例羊膜腔穿剌术，无合并症发生。但是。羊膜腔穿剌也可能引起流产，感染成损伤胎儿等合并症。有时，可能剌伤子宫或胎盘血管，引起出血或血性羊水，故需要严格掌握其适应症。术前最好用超声波做胎盘定位，并由技术熟练的医生进行操作，以保证孕妇和胎儿的安全。 取出羊水，先经过离心分成细胞和上清液两部分，将细胞部分经接种、培养，使胎儿细胞系列繁殖到一定数量后，即可进行细胞染色体核型分析或某些酶的测定。通过羊水细胞性染色体检查，和羊水细胞染色体核型分析，可确定胎儿性别，并可帮助可能分娩患有X连锁隐性遗传病患儿的父母，做出是否中止妊娠的抉择。羊水的上清液可用来做生化检查、诊断其是否有先天性酶缺陷。另外，有些先天畸形的胎儿可以使羊水中某种生化成分特异性增高，如胎儿为无脑儿、开放性脊柱裂时，羊水中甲胎蛋白含量可显著增加。因此，羊水中甲胎蛋白的测定已成为开放性神经管畸形的特异诊断方法。 穿剌羊膜腔吸取羊水和进行羊水细胞检查，是胎儿宫内诊断的主要方法。其它如B超扫描可以诊断脑积水、无脑儿、多囊肝、囊肾等多种畸形，操作更为简便安全。对母血中的某些生化指标的测定，也能反应胎儿的某些先天性异常，如测母血中的甲胎蛋白和某些内分泌激素等。近来国外采用一种能直接观察胎儿的内窥镜-胎儿镜。它可以直接放入宫腔检查胎儿的五官和四肢、生殖器等，还可取脐带血和胎儿皮肤做检查，甚至可以给胎儿注射药物或做手术。但接受这种检查的孕妇约有5%会引起流产。 总之，胎儿宫内诊断的历史不长，发展却十分迅速。人们将不断完善现有的诊断方法，发展新的诊断技术，以提高人类早期发现胎儿先天缺陷的能力。 妊娠期常规检查项目主要为血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、血型、肝功能及尿常规。 如妊娠合并贫血，检查项目还应该包括：网织红细胞、血球压积、血清铁、血沉，必要时作骨髓涂片以鉴别贫血原因。 如有重度妊娠中毒症，除检查妊娠期常规项目外，还可根据医院条件再查尿素氮、肌酐、尿酸、血浆蛋白、胆固醇、二氧化碳结合力、血球压积及雌三醇等。 如妊娠合并肾炎时，除查妊娠期常规项目外，还需再查尿素氮、肌酐、尿酸、尿比重、尿蛋白定量、二氧化碳结合力、酚红排除试验等。 如妊娠合并肝炎时，除查妊娠期常规项目外，还需再查黄胆指数、尿三胆及血氨测定。 如怀疑患糖尿病，尚需查尿糖、空腹血糖或作糖耐量试验。 预测胎儿质量，可于怀孕15-20周时查血清甲种胎儿蛋白，必要时查羊水甲种胎儿蛋白、超声波检查，以排除胎儿畸形，必要时应作羊水细胞核型分析。测定血清甲种胎儿蛋白，对诊断胎儿开放性神经管畸形如无脑儿、脊柱裂等很有价值。 在医生建议下，一些孕妇需要进行下面的一些特殊的产前检查： 一、超声波扫描： 超声波扫描是通过导向性的高频声波透过母体腹壁，进入羊水观察胎儿的一种方法。这种方法对母体和胎儿都是安全的，但最好整个妊娠期不超过3-4次，用这种方法能确定妊娠时间，计算预产期等。 二、血液生化测定： 有些孕妇需检查肝功能及肝炎病毒有否携带，现在这类检查已成为常规检查，有些孕妇需要检测Rh因子，Rh因子是红细胞中的一个生化分子，实际也属于血型检查一类之中。孕妇妊娠早期还可通过验血检查有否被风疹病毒感染过，爱滋病是由爱滋病毒感染引起的，虽然在我国发病的人很少，但随着时间的推移，其发病率很可能增加，这样，检验有否被爱滋病毒感染，将列入医院的常规检查项目。 三、羊膜穿刺： 主要用于检测唐氏综合征，即一种先天性智力低下的疾病，以及有某些先天性疾病家庭史的孕妇。以上是较常使用的检验方法、医生还可根据孕妇的具体情况，选择其他的产前检查和化验的方法。 产前诊断，指通过对胎儿进行特异性检查，以判断胎儿是否患有先天性或遗传性疾病。这种诊断是在胎儿娩出之前做出的，故又称为宫内诊断、出生前诊断或产前子宫内诊断。它与产前检查不同，产前检查是指对妊娠妇女做定期的常规健康检查，以了解母亲与胎儿的一般产科情况，以便及时发现问题给予纠正。产前检查是妊娠期间对孕妇及胎儿的保健措施。 产前诊断的目的是：预测胎儿是否患有先天性或遗传性疾病，从而决定是否允许其出生。因为先天性疾病的患儿不仅本人终生痛苦，给家庭和社会带来不幸，而且其致病基因仍会继续遗传下去，造成后代或隔代发病率增高且无有效的治疗方法。 产前诊断是为避免遗传疾病而进行的胎儿宫内诊断技术。通过遗传咨询，医生认为有必要进行产前诊断，是为了了解胎儿有无遗传疾病、遗传缺陷、畸形等不正常情况，以便采取措施。 并非所有的孕妇都需要进行产前诊断，有下列情况者，应该进行产前诊断： －夫妇有近亲血缘关系； －有遗传病家史； －夫妇中一方有先天性缺陷或染色体异常； －生过畸形儿； －有习惯性流产、早产史，原因不清者； －妊娠早期受不良因素或致畸雷达素影响者； －孕妇年龄超过37岁；或者咨询医生认为需要检查的孕妇。 现今的产前诊断技术简便、安全、可靠。主要是羊水穿刺技术和有关的实验检查。一般在妊娠15周抽取羊水，然后进行细胞染色质检查、细胞培养做染色体核型分析。还可测定甲胎蛋白及其他生物化学指标。大约两周左右可得全部结果。 当然，目前的产前诊断技术并不能保证把所有的异常儿都“淘汰”下来，但它毕竟是一次必要的“筛选”。 孕妇在做第一次产前检查时，会接受腹部检查。腹部检查可以观察子宫的大小。妊娠子宫的增大，有一定的规律性。因此，从子宫的大小可以推断妊娠的阶段。这对于月经不规则，或记不清末次经期的妇女就显得尤为重要。 按孕月来说，妊娠一个月末，子宫比妊娠前略增大一些，主要是子宫体变厚变圆，象个鸭蛋；第二个月末子宫如拳头大；第三个月末，子宫底约在耻骨联合上缘二三横指；第四个月末，达到脐与耻骨联合上缘之间；第五个月末，在脐下二横指；第六个月末，子宫底与脐平行；第七个月末，在脐上三横指；第八个月末，在脐与剑突之间；第九个月末时子宫底最高，中央部分在剑突下二横指，两侧在肋缘下；到十个月时，由于胎头下降入骨盆，子宫底回复到八个月末的高度，但此时子宫却比那时要宽。 测量血压和体重，是每次产前检查必需检查的项目。在怀孕3个月内做第一次产前检查时，这两项检查结果至关重要，因为这使医师掌握了孕妇健康的基础情况，以后某次检查如发现孕妇血压有上升趋势时，能及时引起重视，并帮助孕妇寻找原因，是精神上有什么不愉快的因素，还是睡眠不好或工作太紧张？是多吃了过咸的食物，还是有其他因素？可及时地指导病人采取对策。 根据孕妇的基础血压，如果发现收缩压（俗称高压）升高超过4.0kPa，舒张压（俗称低压）升高超过2.0kPa以上，但没有其它症状和体征，那就是并发了妊娠高血压病。如果同时伴有水肿、蛋白尿和头晕等症状，这就是并发了妊娠中毒症。这些都是妊娠过程中比较常见的并发症，常常会影响孕妇和胎儿的健康。为此，在产前检查时必需严密观察血压情况，以便及早发现问题，及早防治，以避免疾病向严重阶段发展。 孕妇在妊娠过程中，体重可能会增加10-12公斤，妊娠晚期体重增加比早期明显。如果从表面看水肿不明显，但是每周测体重时，增加超过0.5公斤以上，这就有可能是隐性水肿，发现后必需在医师指导下及早治疗，以免妊娠水肿越来越严重。 因此，每次产前检查时测血压和体重，是孕期保健的一项重要措施。